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Les technologies de neuro-modulation

Pourquoi ?

  • Si certaines zones du cerveau fonctionnent à une fréquence trop élevée ou trop basse par rapport à celle qui correspond à son activité actuelle, il ne peut pas effectuer correctement cette tâche. Par exemple, les enfants TDAH ont souvent un excès d’ondes lentes dans certaines zones cérébrales spécifiques

  • La plasticité cérébrale est un processus chimique, électrique et physique naturel, tout particulièrement chez l’enfant, mais il est possible de le stimuler

Comment ?

  • Optimiser l’activité cérébrale en normalisant les fréquences cérébrales

  • Stimuler la plasticité cérébrale (notamment chez l’adulte), pour renforcer l’efficacité de séances, accélérer l’intégration d’un apprentissage

  • Renforcer l’activité de certains circuits neuronaux

Quelles approches ?

  1. Cartographie de l’activité cérébrale par EEG quantitatif

  2. Entraînement par Neurofeedback (EEG)

  3. Stimulation magnétique transcrânienne (rTMS) : Magstim

  4. Stimulation électrique transcrânienne (tDCS)

  5. Stimulation du nerf vague 

  6. Stimulation laser de basse intensité : QRI (Quantum reflex integration)

  7. Stimulation électrique par le PoNS device

Principales publications scientifiques

EEG Power Spectrum Analysis in Children with ADHD, Kamida & Shimabayashi, Yonago Acta Med. 2016

Clinical neurofeedback: case studies, proposed mechanism, and implications for pediatric neurology practice, J Child Neurol. 2011

Neuromodulation integrating rTMS and neurofeedback for the treatment of autism spectrum disorder: An exploratory study, Sokhadze, El-Baz. 2014

A review of neurofeedback treatment for pediatric ADHD, Lofthouse, Arnold LE, Department of Psychiatry, The Ohio State University, 2010

Neurofeedback of Slow Cortical Potentials in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Multicenter Randomized Trial Controlling for Unspecific Effects, Strehl, Ute et al. 2017

Meta-analysis of EEG biofeedback in treating epilepsy, Tan G1, Thornby J, 2009

Is neurofeedback an efficacious treatment for ADHD? A randomized controlled clinical trial. Gevensleben et al. (2009). Journal of Child Psychology and Psychiatry, 50, 780–789

Safety of noninvasive brain stimulation in children and adolescents, Krishnan C., Santos L., 2014

Neuromodulation and Transcranial Magnetic Stimulation: a 21st Century Paradigm for Therapeutics in Psychiatry, John P. O'Reardon, MD

rTMS neuromodulation improves electrocortical functional measures of information processing and behavioral responses in autism, Estate M. Sokhadze, Ayman S. El-Baz, 2014

Transcranial magnetic stimulation (TMS) therapy for autism: an international consensus conference held in conjunction with the international meeting for autism research, Oberman LM, Enticott PG, 2014

Editorial: The safety and efficacy of noninvasive brain stimulation in development and neurodevelopmental disorders, Oberman L. and Enticott P.

Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation: A Promising Method for Treatment of Autism Spectrum Disorders, Jin Y, Kong J

Transcranial direct current stimulation facilitates associative learning and alters functional connectivity in the primate brain Krause et al. | 2017 | Current Biology

Cooperation not competition: bihemispheric tDCS and fMRI show role for ipsilateral hemisphere in motor learning Waters, Wiestler, and Diedrichsen | 2017 | Journal of Neuroscience

Basic and functional effects of transcranial electrical stimulation: An introduction,Yavari et al. | 2017 | Neuroscience & Biobehavioral 

Preconditioning tDCS facilitates subsequent tDCS effect on skill acquisition in older adults Fujiyama et al. | 2017 | Neurobiology of Aging

Cross-education of muscular strength is facilitated by homeostatic plasticity Frazer et al. | 2017 | European journal of Applied Physiology

Brain plasticity and the concept of metaplasticity in skilled musicians Altenmuller and Furuya | 2016 | Progress in Motor Control

Impact of transcranial direct current stimulation on neuronal functions,Das et al. | 2016 | Frontiers in Neuroscience

Modulating motor learning through transcranial direct current stimulation Ammann, Spampinato, and Marquez-Ruiz | 2016 | Frontiers in Psychology

Safety of transcranial direct current stimulation: Evidence based update 2016, Bikson et al. | 2016 | Brain Stimulation

Transcranial direct current stimulation (tDCS) over primary motor cortex leg area promotes dynamic balance task performance Kaminski et al. | 2016 | Clinical Neurophysiology

Anodal transcranial direct current stimulation boosts synaptic plasticity and memory in mice via epigenetic regulation of bdnf expression Podda et al. | 2016 | 

Transcranial direct current stimulation facilitates motor learning post-stroke: a systematic review and meta-analysis Kang, Summers, and Cauraugh | 2015 | 

Transcranial direct current stimulation of the premotor cortex: Effects on hand dexterity,Pavlova et al. | 2014 | Brain Research

Dual-hemisphere transcranial direct current stimulation over primary motor cortex enhances consolidation of a ballistic thumb movement Koyama et al. | 2014 | 

Effects of different electrical brain stimulation protocols on subcomponents of motor skill learning Prichard et al. | 2014 | Brain Stimulation

Does anodal transcranial direct current stimulation enhance excitability of the motor cortex and motor function in healthy individuals and subjects with stroke: a systematic review and meta-analysis Bastani and Jaberzadeh | 2012 | Clinical Neurophysiology

Bihemispheric brain stimulation facilitates motor recovery in chronic stroke patients Lindenberg et al. | 2010 | Neurology

 

Synthèse partielle

Si le cerveau fonctionne à une fréquence trop élevée ou trop basse par rapport à celle qui correspond à son activité, il ne peut pas effectuer correctement cette tâche.

  • Les études montrent que les enfants TDAH fonctionnent avec un excès d’ondes lentes (thêta et delta), les enfants TDAH diffèrent de la moyenne (vs. enfants du même âge) par les valeurs absolues de thêta et le rapport thêta / bêta à Cz (une des zones cérébrales).

  • Certains enfants atteints de TDAH deviennent hyperactifs pour tenter de se réveiller et de contrecarrer les effets des ondes cérébrales lentes. Le mouvement paradoxalement les aide à se concentrer, car il les aide à activer les ondes bêta.

 

Neurofeedback

L’auto-régulation de l’activité cérébrale est possible grâce au neurofeedback

  • L'American Academy of Pediatrics a classé le neurofeedback “Intervention de niveau 1” pour le traitement des troubles TDAH. 

  • Le “National Institute of Health” répertorie plus de 8 500 publications examinées par des pairs sur le biofeedback et 450 sur le neurofeedback.

  • Différentes publications scientifiques ont conclu que “le Neurofeedback produit une amélioration significative des symptômes principaux du TDAH (équivalent aux effets produits par le MPH (méthylphénidate), selon les rapports des parents)”.

 

Stimulation Magnétique Transcrânienne

Cette stimulation non-invasive permet de stimuler l’activité cérébrale, avec des résultats positifs sur la réduction des troubles ou l’accélération de l’amélioration des performances, en association avec d’autres prises en charge.

Stimulation du Nerf Vague

La stimulation du nerf vague (VNS) est utilisée depuis plus de 20 ans en tant que traitement non pharmacologique de l'épilepsie. Des stimulations non-invasives sont désormais possibles et plus facilement accessibles aux patients.

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