Cartographie de l'activité cérébrale par EEG Quantitatif
Présentation générale
L’EEG quantitatif, ou électroencéphalographie quantitative, correspond à la mesure de l’activité du cerveau d’un individu en termes quantitatifs (chiffrés) et à leur représentation sous forme de carte cérébrale.
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Principaux objectifs de la méthode
L’objectif de l’EEG quantitatif est de comparer l’activité du patient à celle d’une base normative. Si le cerveau fonctionne à une fréquence trop élevée ou trop basse par rapport à celle qui correspond à son activité, il ne peut pas effectuer correctement cette tâche.
Grâce à l’EEG quantitatif, il devient alors facile de détecter des anomalies d’activité dans certaines parties du cerveau, afin de mieux comprendre l’origine des troubles de l’enfant, et éventuellement proposer un plan d’action pour améliorer l’activité cérébrale (par exemple avec le « neurofeedback »).
On peut aussi évaluer les résultats (d’un traitement en neurofeedback ou autre protocole mis en place) en réalisant un nouvel EEG quantitatif et mesurer ainsi les évolutions permises par le traitement.
Exemple de brain map par EEG:



Spécificités de la méthode
L’activité cérébrale est mesurée grâce à des électrodes placées sur un bonnet de lycra ressemblant à un bonnet de bain. Evidemment, il n’y a aucun douleur à craindre, le bonnet ne faisant que recueillir l’activité cérébrale alors que le patient est mis dans certaines situations spécifiques. Le test dure en général une vingtaine de minutes, mais il peut aussi être réaliser sur des durées plus longues, jusqu’à 24 heures. On peut ensuite obtenir une cartographie cérébrale. Parfois, plusieurs EEG sont nécessaires pour détecter des anomalies.
Cette méthode est en général utilisée comme préalable à un traitement en Neurofeedback pour corriger l’activité cérébrale atypique ou simplement comme outil de diagnostic, afin de mieux comprendre l’origine des troubles cliniques rencontrés.
A qui s’adresse la méthode ?
La méthode est particulièrement indiquée pour les enfants souffrant d’épilepsie, TDAH, troubles du neuro-développement, dépression, ou problèmes d’apprentissages spécifiques.
Il n’y a pas de contre-indications à un EEG, mais pour certains patients épileptiques, l’examen sera modulé en cas de début de crise d’épilepsie. Il peut aussi être stressant, c’est pourquoi il convient de rassurer l’enfant.
Références scientifiques
Apport de l’EEG dans le diagnostic et le suivi des épilepsies de l’enfant
« Dans le domaine de l’épilepsie, à condition d’être toujours interprété avec l’ensemble des données cliniques, l’EEG contribue au diagnostic positif, différentiel, syndromique et quelques fois permet le diagnostic étiologique. Malgré le développement des techniques d’imagerie neurologique, l’EEG reste le premier examen et le plus utile pour la prise en charge des patients avec épilepsie. Les avancées technologiques et l’informatisation ont renforcé cet outil depuis dix ans. »
Indications de l'électroencéphalogramme en période néonatale: Recommandations du groupe de neurophysiologie clinique de l'enfant
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929693X04001174
« Moyen d'exploration cérébrale facile, reproductible, atraumatique, l'électroencéphalogramme (EEG) a un intérêt diagnostique et prédictif pertinent et précoce chez le nouveau-né. Chez le nouveau-né à terme, s'il existe des signes cliniques anormaux, l'aspect EEG peut évoquer une étiologie particulière. L'organisation de l'activité de fond et du sommeil, les caractéristiques des crises ont un intérêt pronostique. L'enregistrement prolongé couplé à la vidéo permet d'identifier des crises, convulsives ou non, et de les différencier de manifestations paroxystiques non épileptiques. »
EEG Power Spectrum Analysis in Children with ADHD
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4973024/
« Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble pathologique qui n'est pas entièrement compris. Dans cette étude, nous avons étudié les différences de puissance électroencéphalographique (EEG) entre les enfants atteints de TDAH et les enfants témoins sains. »
« Les pouvoirs des différentes bandes d'EEG étaient significativement plus élevés dans la région frontale du cerveau de ceux du groupe TDAH que dans le groupe témoin. De plus, la puissance de la bande bêta dans le groupe TDAH était significativement plus élevée dans toutes les régions du cerveau, sauf dans la région occipitale, comparativement aux enfants témoins. En ce qui concerne les changements développementaux, la puissance de la bande alpha dans la région occipitale a diminué en fonction de l'âge dans les deux groupes, avec une puissance légèrement inférieure dans le groupe TDAH. »
EEG for Diagnosis of Autism Spectrum Disorder
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6224325/
« L'analyse non linéaire des signaux EEG permet d'extraire des informations significativement différentes chez les enfants qui développent un TSA, dès l'âge de 3 mois. »
« Cela suggère que la mesure de l'EEG à l'aide de la méthode présentée ici est une technologie prometteuse pour surveiller le développement neural chez une vaste population d'enfants. Des recherches futures auprès de populations plus vastes et plus diversifiées sont nécessaires pour déterminer l'applicabilité clinique de cette approche à la détection des TSA dans les populations générales. »
En savoir plus
Liens vers le site officiel ou des sites d’infos bien fait :
https://www.cairn.info/revue-contraste-2013-2-page-21.htm# (itinéraire d’un enfant épileptique, témoignage parental)
https://www.rvd-psychologue.com/mapping-brain-electro-encephalogramme-quantitatif.html (description du système quantitatif d’EEG)
https://neuromtl.com/fr/nos-technologies/electroencephalogramme-quantitatif-qeeg/
http://www.brainavatar.com/home.html
https://www.youtube.com/watch?v=dAIQeTeMJ-I
Lien vers des articles d’information + livres de référence :
http://sante.lefigaro.fr/sante/examen/electroencephalogramme/comment-se-deroule-t-il
Lien vers des groupes FB parents :
https://www.facebook.com/groups/632115740265013/?ref=br_rs (parents d’enfants atteints d’épilepsie)
Lien vers annuaires professionnels :
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